久咳不癒、吃咳嗽藥也不見好轉，除了感冒、鼻涕倒流外，有可能是胃食道逆流。擔任業務經理的「美芬」，為了業績下班後經常要跟客戶應酬喝酒；酒量好、個性直爽的她，面對重要客戶要求乾杯，總是來者不拒。

但自從入秋天氣轉涼以來，她突然不明原因咳嗽，原本以為是一般感冒，但吃了止咳藥、感冒藥，卻不見好轉，晚上睡覺時咳得更嚴重，久咳不癒不但影響她和客戶洽談業務、應酬，還嚴重影響睡眠，半夜經常咳醒。

後來有同業提醒她改看其他醫師，檢查發現果然是胃食道逆流，且食道已經有輕微灼傷。醫師提醒，咳嗽、夜咳、久咳不癒等，也有可能是胃食道逆流引起；若出現咳嗽症狀，且服藥後無效，最好改看腸胃科確診。

國泰醫院腸胃科醫師簡乃宣表示，胃食道逆流主要是胃酸逆流到食道，食道受胃酸刺激，會產生酸、灼熱感，屬典型的火燒心症狀；但非典型症狀如久咳不癒、聲音沙啞、喉嚨異物感、口腔異味等，則很容易被忽略，一般咳嗽經常被當成感冒治療，但往往拖很久都治不好。

彰化基督教醫院胃腸肝膽科醫師顏旭亨表示，胃食道逆流引發的咳嗽，主要是乾咳、無痰，喉嚨覺得卡卡、癢癢的，臨床有不少個案是耳鼻喉科轉介，多數是咳嗽超過一、兩周，到腸胃科進一步檢查才發現是胃食道逆流。

胃食道逆流靠症狀分辨非常困難，簡乃宣建議如果咳嗽久久不癒，且吃了感冒藥仍不見好轉，可轉至腸胃科就醫，問診若發現確實像胃食道逆流，醫師會先給藥物，服藥後仍沒改善或伴隨體重減輕、吞嚥困難等，就會建議患者照胃鏡，確認是否有其他併發症。

顏旭亨說，引發胃食道逆流原因，包括肥胖、胃部結構問題、吃刺激性食物、糖尿病、胃排空速度慢、食道括約肌鬆弛等，生活作息不正常、工作壓力大也會引發，老年人較多是賁門鬆弛引起，年輕人多數是工作壓力引發。

簡乃宣說，胃食道逆流要完全治癒比較困難，除了藥物，較嚴重的患者還要透過胃底折疊術等方式改善逆流問題。當症狀嚴重時會影響睡眠，建議睡覺時把枕頭墊高，能緩解部分症狀，此外也要避免穿緊身衣服，減少胃酸往食道跑。

胃食道逆流就算治療後改善，但如果改變不良生活習慣，還是會復發，提醒平常不要吃吃太多油炸食物、少吃甜食，因為甜食會導致食道括約肌鬆弛，胃部空氣等很容易跑到食道；麻辣鍋等刺激性食物也不要常吃，平常吃東西應細嚼慢嚥，都能減緩改善胃食道逆流。

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